01
快速了解
定义
患者握紧拳头或拿东西后,手突然“松不开”,就像被粘住了一样,同时肌肉还会慢慢萎缩、没力气。
遗传方式
常染色体显性遗传(动态突变,具有“遗传早现”现象)。
起病年龄
20-30岁(成人型)、出生即有(先天型)
典型症状
握手后松开缓慢、面部瘦削(斧头脸)、白内障、秃顶。
警示症状
发现自己或家人握手后手指僵硬无法迅速伸直,或出现不明原因的心慌、早发白内障。
02
疾病认知
疾病概览
分为DM1(最常见)和DM2型。
病因与发病机制
【病因与发病机制】
DM1由DMPK基因CTG三核苷酸重复序列异常扩增引起,产生RNA毒性。
【流行病学与高风险人群】
具有“遗传早现”,即一代比一代发病早且重。
临床表现
- 肌肉:肌强直(手部、舌部最明显),肌肉萎缩(面肌、肢体远端为主)。
【疾病进展与并发症】
猝死风险(心脏传导阻滞)、呼吸衰竭。
03
检查与诊断
检查项目
- 肌电图:典型的“轰炸机起飞”样肌强直电活动。
确诊要点
临床肌强直表现及基因检测。
鉴别诊断
先天性肌强直(仅强直不萎缩)。
04
治疗与管理
治疗目标
控制强直症状,监测并预防心脏并发症。
治疗方案
- 药物治疗:美西律可缓解肌强直。
临床管理与随访
每年至少复查一次心电图。
遗传咨询
显性遗传,建议对家系进行基因筛查,产前诊断非常关键。
05
常见问题 (FAQ)
这是肌强直现象(用力握拳后无法立即放松)。保暖和适度活动可改善,药物(如慢心律)也可缓解,但需注意心脏副作用。
06
参考资料
支持: Myotonic Dystrophy Foundation (MDF).
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。